近期，会昌县人民医院感染科团队再开新技术——部分性脾动脉栓塞术，这项新技术能够在保留部分脾功能的同时，治疗脾脏增大、脾功能亢进，为脾亢患者带来福音。

曾大爷今年64岁，在上级医院诊断乙型肝炎后肝硬化，脾功能亢进，先后多次出现食管胃底静脉曲张破裂出血，并给予内镜下组织胶硬化治疗术，患者多次查血常规提示三系减少，脾亢严重。此次患者因“反复血小板减少5年余，腹胀、纳差半月”入住感染科。

为降低术中出血风险，感染科医师团队综合评估患者情况，制定出最佳的治疗方案，运用微创技术行部分性脾动脉栓塞术治疗。

术后曾大爷复查血小板较前上升明显，恢复良好，目前已康复出院。曾大爷在出院后还电话联系我院感染科，他说：“非常感谢你们治好了困扰我许久的病痛，在住院期间医生护士把我照顾得非常好，谢谢你们。”

医疗科普：

部分性脾动脉栓塞术：

脾脏位于左上腹部，膈肌之下，呈卵圆形，成人脾脏长约10-12cm，宽约6-8cm，厚约3-4cm，具有吞噬破坏衰老的血细胞、储存血液、血液滤过、免疫功能等生理机能，是重要的人体器官。

脾功能亢进是由多种疾病引起的，可导致一种或多种血细胞减少、易产生严重后果的综合征，最常见的是白细胞和血小板数量减少，有的还伴随红细胞数量减少和血色素降低。

脾功能亢进传统的治疗方法是外科脾切除术，但由于脾切除术往往伴有机体免疫功能下降，易并发感染和出血，因此该方法的应用受到一定的限制。

目前，随着介入放射学的发展，部分性脾动脉栓塞术已经成为现代化医院治疗脾脏增大、脾功能亢进的首选治疗方法。

施术过程中，经皮肤穿刺股动脉后，插入一根直径约1.5mm的导管，在X线透视观察下，将导管插入脾动脉，经导管注入适量特制的栓塞颗粒，塞住脾脏一部分小动脉，使相应部位的脾组织缺血、梗死、固缩，进入脾脏的血液减少。这样既纠正了脾功能亢进，又保留了正常的脾脏功能，且术后第二天即可下床活动，具有损伤小、恢复快、可重复治疗等优势。

部分性脾动脉栓塞术的作用：

1.脾脏缩小，并形成纤维包膜，可限制脾脏再生；

2.白细胞、血小板和红细胞升高；

3.肝功能改善，胆红素水平下降；

4.血清白蛋白、总胆固醇水平升高；

5.门静脉压力明显降低；

6.在一定程度上预防、缓解或推迟发生晚期肝硬化的一系列并发症，如门静脉高压性胃肠道疾病，食道胃底静脉曲张、大出血，顽固性腹水，感染，肝肾综合症，肝性脑病等。

另外，如果患者治疗过程中需要抗病毒（干扰素）治疗，因部分性脾动脉栓塞可使白细胞、血小板升高，可避免治疗期间血细胞进一步降低。

文/图：感染科