新冠疫情之后，儿童成为呼吸道传染病主要的易感人群，继去年下半年的支原体肺炎感染潮后，近日，“百日咳今年已致13人死亡”登上热搜第一。

近期，百日咳病例确实较去年有所增加，一些孩子持续咳嗽一、两个月，出现痉挛性咳嗽，严重的咳得面红耳赤，嘴唇发紫，还有鸡鸣一样的回声，出现这些症状，当心可能是感染了百日咳。

今年以来，根据疾控中心的数据，百日咳呈现爆发趋势增长，并且出现多例死亡病例，整个去年（2023年）也仅有4例死亡病例，而今年1月份和2月份，就出现了13例死亡病例，今年一季度的病例数加起来，已经达到了59458例，是去年一季度的26.5倍，也是去年一整年（38205例）的1.5倍。那什么是百日咳？百日咳有哪些危害以及如何预防？我们一起来看看吧！

什么是百日咳

不少人听到“百日咳”第一反应可能都是这个病真的要咳足100天吗？让我们一起了解“百日咳。

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，患者和带菌者是主要的传染源，主要通过飞沫传播和密切接触传播，从患病的潜伏期至发病后6周均有传染性，以出现症状后2～3周传染性最强。感染百日咳的患者初期似感冒，症状不典型，仅有轻微的咳嗽和低热，潜伏期为5～21天。典型的临床上以阵发性、痉挛性剧烈的刺激性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征，病程一般较长，可长达2～3月，故名百日咳。

百日咳有哪些症状

1.潜伏期

百日咳杆菌进入人体后的潜伏期为4-21天，一般为7-10天。

2.卡他期

和常见呼吸道疾病的初期表现相同，有流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状。多无发热或初期一过性发热。该期排菌量达高峰，具有极强传染性。持续1-2周。

3.痉咳期

一般持续2-6周，也可长达2个月以上。表现为阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声，常呈“鸡鸣样”，反复多次，可咳出黏痰，昼轻夜重，影响睡眠，且常在咳嗽后出现呕吐。严重者可导致舌系带溃疡，面部、眼睑浮肿，眼结膜出血，鼻出血，甚至可出现颅内出血。新生儿和6月龄以下婴儿咳嗽后还会引起发绀、呼吸暂停、惊厥、心动过缓或心脏停搏。

4.恢复期

痉咳逐渐缓解，鸡鸣样吼声逐渐缓解，但阵发性痉咳可持续数周或数月。学龄前期和学龄前儿童都可能会有以上典型咳嗽症状，表现为以夜间咳嗽为主的长期慢性咳嗽。

5.并发症

百日咳的并发症多见于婴幼儿，并发症以肺炎最常见，也可能并发肺不张、气胸、纵隔气肿、皮下气肿、肺动脉高压、窒息和脑病等。

百日咳是如何传播的、及易感人群

百日咳主要通过飞沫传播。感染者是主要传染源，对婴幼儿来说，感染百日咳的父母或其他同住人员是主要传染源。人群普遍易感，尤其婴幼儿，无论菌苗全程免疫者或自然感染者，均不能提供终生免疫。

哪些人要做百日咳检查？

1.具有以下百日咳典型咳嗽的特征之一：阵发性痉挛性咳嗽、咳嗽末吸气相回声、咳嗽后呕吐；

2.婴幼儿阵发性痉挛性咳嗽或者呼吸暂停发作，伴有外周血白细胞计数增多和淋巴细胞比例增多；

3.咳嗽≥2周，且不伴发热，无其他特定病因可以解释。

符合上述任意一条的，都有必要做百日咳相关检查。

推荐做核酸检测诊断“百日咳”

为帮助患者更好更快地找到病因，目前会昌县人民医院检验科PCR实验室已开展百日咳杆菌核酸检测项目。相对于传统的细菌培养、胶体金等检测方法，核酸检测具有高灵敏、高准确性、高特异性的优势，能够及时为患者诊断百日咳提供可靠的依据。通过早诊断、早防控、早治疗的精准医疗服务，可以有效减少百日咳的传播和院感风险，减少抗生素的滥用，减轻患者的疾病负担。

如何百日咳预防

1.接种疫苗

预防接种是预防“百日咳”的最好方法。父母可在宝宝出生3个月后，每隔4周给宝宝注射一针百白破（白喉、百日咳、破伤风）三联疫苗，连续3次。“百日咳”流行期间，满月的婴儿也可接受注射疫苗。一年后首次进行强化注射，4-6岁再进行第二次强化注射，做到全程预防接种，以增强宝宝的抗病能力。

2.控制传染源

“百日咳”传染性较强，因此需要尽早隔离患者以预防“百日咳”的流行。凡确诊的患儿，及时进行治疗并按要求进行隔离。要注意环境卫生，经常开窗通风以保持室内空气新鲜流通。

3.注意个人卫生

日常生活中保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽或者打喷嚏时用手绢或者纸捂住口鼻，同时注意劳逸结合，合理作息，适当参加体育锻炼，增强自身抵抗力。

4.及时佩戴口罩

照顾婴幼儿时，如成人出现咳嗽等症状，应及时佩戴口罩，加强手卫生，避免传染给孩子。

5.健康生活

膳食均衡，合理作息，适当参加体育锻炼，增强自身抵抗力。

文/图：李远辉