年末亲友返乡，少不了聚会吃饭，近一个月来，急诊胃镜取异物的病例数明显增多。让我们先看看他们都被什么东西卡住了吧。

食管异物多因误食所致，也有少数是故意吞服或含嘴里时不小心吞下。

如果遇到这个情况我们该怎么办呢？

民间声音：“赶紧喝大量的醋”或者“多吞米饭下去”。 

    其实“喝醋”、“吞米饭”这些做法都是错误的，且这些看似简单的做法往往最容易造成更大的危害！

   异物卡在我们食管，我们咽不下去说明异物很有可能已经扎到食管壁上了，我们再用食物再顶下去，是不是扎的更深而且极有可能会扎穿食管，造成穿孔，继而会诱发胸腔感染呢？

   人们认为醋可以软化鱼刺，但是醋在食道内无法停留，因此喝醋不能达到软化鱼刺的目的，反而会刺激食道，所以喝醋软化鱼刺并不可靠，如果我们不对鱼刺进行进一步处理，鱼刺也可能刺穿食管，再者，如果鱼刺扎在主动脉位置是随时可能危及生命的！

你以为卡在喉咙里的鱼刺会这样（图1）

但事实很有可能是这样（图2）

甚至是这样（图3）

医师的声音：

一、停止进食。

二、立即去附近的正规医疗场所就诊。

三、尽量准确的告诉医生不适感最明显的部位，以协助医生明确异物具体位置，医生也能更快的选择出合适的方法及器械。

医师法宝：

一、镊子、喉镜：当异物在咽喉时，五官科医师可以通过镊子或者喉镜取出。

二、X光/CT：消化道异物时可以协助定位异物位置，判断是否有合并并发症，评估手术方式及风险。

三、急诊胃镜：大部分上消化道异物经胃镜直视下可取出，少部分需行其他方式处理。

四、无痛胃镜。在麻醉下，呕吐消失，食管肌肉松弛，极大利于异物的取出，减少二次损伤的风险，但也具有一定的麻醉风险。

五、外科医生的手术刀。部分异物取出困难，或者合并严重并发症的，只能选择外科手术治疗。

如何有效预防食道异物？     

1、养成良好的进食习惯，进食时一定要专注，不要说话、大笑，细嚼慢咽，尤其是吃鱼、鸡、鸭、贝类等含有刺类或骨头的食物时；

2、牙齿松动或损坏的义齿应及时修复，以免进食时脱落；

3、教育儿童切不能将纽扣、硬币、电池等玩具放入口中玩耍。

消化内科：赖齐宣